Põlvevalu võib häirida kõndimist, treppidest liikumist, sportimist ja igapäevaseid tegevusi. Vaevuse põhjuseks võib olla ülekoormus, varasem trauma, lihaste nõrkus, kõõluste või limapaunade ärritus, kuid sageli seostatakse valu ka põlveliigese kulumise ehk põlve artroosiga.
Iga põlvevalu ei tähenda siiski liigese kulumist. Sobiva lähenemise valimiseks on oluline arvestada, millal valu tekkis, kus see paikneb ning kas esineb turset, jäikust või liikumispiiratust.
Mis on põlveliigese kulumine?
Põlveliigese kulumine ehk põlve osteoartroos on seisund, mille korral toimuvad aja jooksul muutused liigesekõhres ja teistes liigese struktuurides. Tegemist ei ole ainult kõhre probleemiga, vaid muutused võivad puudutada kogu liigest, sealhulgas luud, liigesekapslit, sidemeid ja ümbritsevaid lihaseid.
Põlveliigese kulumine ei anna kõigil inimestel ühesuguseid vaevusi. Mõnel inimesel võivad röntgenipildil nähtavad muutused põhjustada vähe sümptomeid, teisel võib esineda märgatav valu ja liikumispiiratus.
Põlveliigese kulumise sagedasemad sümptomid
Põlve artroos võib avalduda erinevalt. Sagedasemad kaebused on:
- valu kõndimisel, treppidest liikumisel või pikemal seismisel;
- põlve jäikus pärast istumist või hommikul ärgates;
- liikumisulatuse vähenemine;
- krudin või naksumine liigutamisel;
- põlve turse;
- ebakindluse või nõrkuse tunne jalas;
- raskus põlve täielikult sirutada või painutada;
- koormusjärgne valu.
Vaevused võivad esineda periooditi. Mõnel päeval võib põlv olla peaaegu valutu, teisel päeval võib valu tugevneda pärast suuremat koormust või pikemat paigalolekut.
Miks põlveliiges kulub?
Põlveliigese kulumise tõenäosust võivad suurendada:
- vanusega seotud muutused;
- varasemad põlvetraumad ja operatsioonid;
- korduv suur koormus;
- ülekaal;
- põlve telje muutused;
- reie- ja tuharalihaste nõrkus;
- pärilik eelsoodumus;
- teatud liigesehaigused.
Artroosi ei tohiks käsitleda lihtsalt vananemise vältimatu tagajärjena. Sobiva liikumise, lihastreeningu ja koormuse kohandamisega on sageli võimalik säilitada põlve liikuvust ja parandada igapäevast toimetulekut.
Kuidas tehakse kindlaks põlvevalu põhjus?
Põlvevalu põhjuse hindamisel arvestatakse sümptomite kestust, valu asukohta, varasemaid vigastusi ja põlve liikuvust. Vajaduse korral võib arst suunata inimese röntgeni-, ultraheli- või magnetresonantsuuringule.
Pildiuuring ei ole alati vajalik ning ainult uuringu põhjal ei saa hinnata, kui tugevat valu inimene tunneb. Kui valu põhjus pole teada, põlv lukustub, jalg ei kanna või kaebus tekkis pärast traumat, tuleks enne füsioteraapiaprotseduuride alustamist pöörduda arsti poole.
Mis aitab põlveliigese kulumise korral?
Põlve artroosi käsitlus sõltub sümptomitest, üldisest terviseseisundist ja inimese igapäevasest koormusest. Tavaliselt kasutatakse mitme võimaluse kombinatsiooni.
Sobiv liikumine ja harjutused
Üks tähtsamaid võimalusi on individuaalselt sobiv liikumine. Eriti oluline on reie-, puusa- ja tuharalihaste tugevdamine, sest tugevamad lihased aitavad põlveliigest toetada.
Liikumine ei pea tähendama intensiivset treeningut. Sobida võivad näiteks kõndimine, jalgrattasõit, vesivõimlemine ja spetsiaalsed jõu- ning liikuvusharjutused. Harjutuste alustamisel võib esineda mõningast ebamugavust, kuid koormust tuleks suurendada järk-järgult.
Kehakaalu ja koormuse kohandamine
Kui kehakaal koormab põlveliigest liigselt, võib mõõdukas kaalulangus aidata vähendada põlvele langevat koormust. Samuti tasub üle vaadata tegevused, mis valu esile kutsuvad, ning jaotada koormus päeva jooksul ühtlasemalt.
Täielik liikumatus ei ole tavaliselt parim lahendus. Pikema puhkuse järel võivad lihased nõrgeneda ja põlv muutuda veelgi jäigemaks.
Valu leevendamine
Valuravimite ja põletikuvastaste ravimite kasutamine tuleks vajaduse korral läbi arutada arsti või apteekriga. Ravimi sobivus sõltub teistest haigustest, tarvitatavatest ravimitest ja inimese üldisest terviseseisundist.
Mõnel juhul võib arst soovitada süsteravi või hinnata kirurgilise ravi vajadust. Operatsiooni kaalutakse tavaliselt siis, kui vaevused on tugevad ja konservatiivsed võimalused ei ole andnud piisavat tulemust.
Aparaatne füsioteraapia põlvevalu korral
Aparaatset füsioteraapiat võib kasutada põlvevaevuste käsitluses toetava võimalusena. Protseduuri valik sõltub valu põhjusest, sümptomite iseloomust ja võimalikest vastunäidustustest.
Oluline on mõista, et aparaatne füsioteraapia ei kasvata kulunud liigesekõhre tagasi ega asenda liikumist, harjutusi või arsti määratud ravi. Selle eesmärk võib olla vaevuste leevendamine ja aktiivse taastumise toetamine.
Laineravis kasutatavate võimaluste hulka kuuluvad magnetteraapia, laserteraapia, ultraheliteraapia ja diadünaamiline vooluteraapia.
Magnetteraapia põlvevaevuste korral
Magnetteraapias kasutatakse madalsageduslikku pulseerivat magnetvälja. Seda rakendatakse mõnes taastusraviplaanis liigese- ja pehmekoevaevuste toetava protseduurina.
Teadusuuringutes on magnetteraapia mõju põlve osteoartroosi sümptomitele hinnatud erinevalt ning tulemus ei ole kõigil inimestel ühesugune. Seetõttu ei saa protseduuri tulemust ette garanteerida. Magnetteraapia sobivust tuleb hinnata individuaalselt, eriti juhul, kui inimesel on südamestimulaator, elektrooniline implantaat või mõni muu oluline terviseseisund.
Loe lähemalt: magnetteraapia Tallinnas.
Laserteraapia
Madala intensiivsusega laserteraapiat kasutatakse taastusravis muu hulgas valu ja pehmekoevaevuste toetavaks käsitluseks. Protseduur on mitteinvasiivne ning seda tehakse kindlaks määratud kehapiirkonnale.
Laserteraapia valikul tuleb arvestada vaevuse põhjuse, naha seisundi ja muude vastunäidustustega.
Loe lähemalt: laserteraapia.
Ultraheliteraapia
Ultraheliteraapias kasutatakse mehaanilisi helilaineid. Seda võidakse rakendada põlve ümbritsevate kõõluste, lihaste ja teiste pehmete kudede vaevuste korral.
Kui põlv on ägedalt turses, kuum või punetav, tuleb enne protseduuri põhjus välja selgitada.
Loe lähemalt: ultraheliteraapia.
Diadünaamiline vooluteraapia
Diadünaamilises ravis kasutatakse madalsageduslikku elektrivoolu. Protseduuri võidakse kasutada valu leevendamist toetava võimalusena, kui elektriravi kasutamiseks puuduvad vastunäidustused.
Loe lähemalt: diadünaamika.
Millal tuleb põlvevaluga kiiresti arsti poole pöörduda?
Kiiremat meditsiinilist hindamist vajab olukord, kui:
- põlv muutub ootamatult väga valulikuks, kuumaks ja punetavaks;
- põlvevaluga kaasneb palavik või halb enesetunne;
- pärast traumat ei ole võimalik jalale toetuda;
- põlv on nähtavalt deformeerunud;
- põlv lukustub või seda ei saa liigutada;
- tekib kiiresti suurenev turse;
- sääres tekib turse, kuumus või tugev valu;
- jalas esineb tuimus või märgatav nõrkus.
Sellisel juhul ei tohiks alustada aparaatsete protseduuridega enne, kui vaevuse põhjus on hinnatud.
Korduma kippuvad küsimused
Kas põlveliigese kulumine tähendab, et vaja on operatsiooni?
Mitte tingimata. Paljud inimesed saavad põlve artroosiga hakkama liikumise, jõuharjutuste, koormuse kohandamise ja muude konservatiivsete võimaluste abil. Operatsiooni vajadust hindab ortopeed sümptomite, uuringute ja senise ravi tulemuste põhjal.
Kas kulunud liigesekõhre saab taastada?
Ükski aparaatse füsioteraapia protseduur ei taasta täielikult kulunud liigesekõhre. Ravi eesmärk on eelkõige vaevuste vähendamine, liikuvuse säilitamine ja igapäevase toimetuleku parandamine.
Kas põlvevaluga võib trenni teha?
Enamasti on sobiv liikumine kasulik, kuid koormus peab vastama põlve seisundile. Kui valu suureneb järsult, põlv tursub või jalg ei kanna, tuleks treening katkestada ja küsida nõu tervishoiutöötajalt.
Mitu protseduuri on vaja?
Protseduuride arv sõltub vaevuse põhjusest, kestusest ja inimese reaktsioonist. Kõigile sobivat kindlat protseduuride arvu ei ole ning tulemust ei saa ette garanteerida.
Kas magnetteraapia sobib liigeseproteesi või implantaadiga?
Kõigist implantaatidest, proteesidest ja elektroonilistest meditsiiniseadmetest tuleb enne protseduuri kindlasti teada anda. Sobivus sõltub implantaadi tüübist ja kasutatava seadme juhistest ning seda hinnatakse individuaalselt.
Põlvevalu toetavad protseduurid Tallinnas
Laineravis saab eelneval kokkuleppel teha põlvepiirkonnale magnet-, laser-, ultraheli- ja diadünaamilist ravi. Sobiva protseduuri valikul arvestame kaebuse iseloomu ning teadaolevaid vastunäidustusi.
Kui põlvevalu põhjus ei ole varem kindlaks tehtud või esineb märgatav turse, ebastabiilsus või liikumispiiratus, soovitame esmalt pöörduda arsti või füsioterapeudi poole.
Magnetteraapia: 15 € ühe piirkonna protseduur
Laserteraapia: 15 € ühe piirkonna protseduur
Ultraheliteraapia: 15 € ühe piirkonna protseduur
Diadünaamiline ravi: 15 € ühe piirkonna protseduur
Asukoht: Tondi 27, Tallinn
Telefon: 5229 228
E-post: broneering@laineravi.ee
Protseduurid toimuvad ainult eelbroneerimisega.
Oluline teada
Siin esitatud teave on üldinformatiivne ega asenda arsti või muu tervishoiutöötaja diagnoosi, ravisoovitust ega individuaalset hinnangut. Tugevate, äkki tekkinud või süvenevate sümptomite korral pöördu tervishoiutöötaja poole.