Madalatasemeline laserteraapia ehk laserravi on mitteinvasiivne teraapiameetod, mis põhineb laserkiire kujul koherentse, polariseeritud, monokromaatilise valguse rakendamisel. Laserkiir neeldub kudedes ja tema energia kandub kudede rakkudesse, selleks, et aidata taastada nende normaalne funktsioneerumine. Efekt on eelkõige biostimuleeriv, taastav, põletikuvastane ja valuvaigistav ja see põhineb tekitatud fotokeemilistel reaktsioonidel.
Madalatasemeline laser on kasulik valulike lihasluukonna süsteemi häirete, naha, limaskesta ja pehmete kudede põletikulise seisundi ravimisel ning haavade (põletused, kriimustused) ja pehmete kudede vigastuste paranemise kiirendamisel.
Laserravi näol on tegemist tänapäeval ühe enim uuritud ja kasutatud füüsikalise ravi meetodiga kogu maailmas.
• Soovitav skeem oleks teha teraapiat 3 päeva järjest, siis üle 2 päeva ja siis üle 1 päeva (järjest igapäevaselt protseduuri tehes on oht doosi kumuleerimiseks).
• Krooniliste haigusseisundite puhul võib kohe alustada teraapiaga ülepäeva. Kokku vähemalt 10 -15 korda.
• Laserteraapia kuure võib teha aastas 2-3 korda.
• Laserteraapiat kasutatakse nii monoteraapiana kui kompleksteraapia ühe osana. Sobib kombineerida magnetravi, ultraheli ja impulssvooludega.
LASERTERAAPIA EELISED
• Saab ravida väikesi alasid (näiteks väike liiges).
• Leebem protseduur, mis sobib ka südamehaigetele.
• Ravil võib olla erinev eesmärk: valu alandamine, koe paranemine.
LASERTERAAPIA TOIMED
• Valuvaigistav
• Verevarustuse paranemine
• Tursevastane
• Põletikuvastane
• Vasodilateeriv e veresooni laiendav toime
• Trigerpunktide lõõgastamine
Laserravi toime kudedele:
• Mikrotsirkulatsiooni kiirenemine • Rakusiseste ensüümide aktiivsuse tõus • O2 tsirkulatsiooni tõus,
glükoosi kasutamise paranemine • DNA sünteesi stimulatsioon • Fibroblastide aktiivsuse tõus • Fagotsütoosi aktiivsuse tõus • Na/K pumba aktivatsioon rakumembraanidel • Põletikuliste mediaatorite
vabanemise mõjutamine • Endorfiinide vabanemine
Laseril on LOKAALNE TOIME koe kahjustuse piirkonnas ja SÜSTEEMNE TOIME mõjutades akupunktuuripunkte, trigerpunkte, ogajätkete piirkondi, dermatoomi, verd, lümfisõlmi.
Lokaalne ravi omab alati süsteemseid efekte, samas süsteemne ei oma lokaalseid efekte.
Arvatakse, et kui ravitav piirkond on sügavamal kui 4 cm, siis lokaalseid efekte ei ole.
Tõenduspõhine näidustus on valuravi ja haavandite ravi.
LASERTERAAPIA NÄIDUSTUSED
• Valu
• Sinusiit ehk ninakõrvalkoobaste põletik (põskkoopapõletik)
• Herpes ehk ohatis (ka huuleherpes, huuleohatis)
• Pehmete kudede paranemine (kõõlused, ligamendid)
• Haavandite ravi
• Liigesvalu
(soovitavalt lühemad LLL lainepikkused ja pikem raviaeg)
• Radikuliit
• Lateraalne epikondüliit
• Osgood schlatteri tõbi
• Adhesiivne kapsuliit
• Alaselja ja kaela krooniline valu
• Karpaalkanali sündroom
• Diabeetiline polüneuropaatia
• Bursiit
LASERTERAAPIA VASTUNÄIDUSTUSED
Laserteraapia vastunäidustuste nimekiri on pigem suhteline, mitte alati lõplik. Siiski tuleb arvesse võtta võimalikke ja soovimatuid kõrvaltoimeid enne raviga alustamist.
• Teraapia perioodil pole mõistlik kasutada ravimeid, mille kõrvaltoimeks võib olla fotosensitiivne reaktsioon (näit. Roaccutane, Voltaren Emulgel).
• Sünnimärgid – sünnimärkidele on madala sagedusega laserteraapia vastunäidustatud.
• Rasedus – laserteraapia on mittesoovituslik kõhu ja seljapiirkonnas. Siiski, näiteks vähendatud doosiga võib teraapiat teostada muudele piirkondadele (näit. Achilleuse kõõlusele, plantaarfastiidi kaebuste puhul)
• Epilepsia – epilepsiahooge võib esile kutsuda nähtav pulseeriv valgus 5-10 Hz.
• Kilpnääre – kilpnääre on valgustundlik, mistõttu otse antud piirkonnale pole laserteraapia soovituslik.
• Kasvajad
• Kardiostimulaator